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輸液港—通向患者救命的“港灣”
雙擊自動滾屏 發布時間:2018/5/23 閱讀:1367次 【字體:

近日,總醫院東院區PICC門診接診了一名從江蘇省徐州市來鄒城探親的老兩口,老大爺一見到我們立刻開門見山的提出“我從外地來的,我老伴帶了一個高科技,看看你們這有沒有見過的,能不能維護?” 當時在門診坐診郭心雨主管護師馬上接診了老兩口,查看了老大娘的輸液工具,原來大娘攜帶著輸液港。 “大娘,您的輸液港很貴是吧,不過沒問題我們PICC門診開展維護輸液港一年多了,成功維護了好多例了每個月都有老病人來,現在我們就幫您處理好”,我們謹慎的觸摸大娘帶的港體以及表層皮膚和患者感覺,均良好。經過充分消毒后,用無損傷針針刺港體,回血很好,推注無阻力,順利完成港體的消毒和沖封管。老大娘激動的一直拉著我們的手表示感謝,患者的認可和信任是我們繼續前行的最大動力,也能給我們內心最大的滿足。
那么輸液港是什么樣的神奇利器呢?
一、輸液港:Totally implantable venous access ports)又稱PORT,是一種可植入皮下長期留置在體內的靜脈輸液裝置。由輸液座和放射顯影的靜脈導管系統組成。優點:1、留置時間長,滿足化療需要。2、減少反復的疼痛和難度。3、防止藥物外滲對外周血管的損傷。4、對日常生活的限制最小,提高生活質量。
二、使用和維護植入式靜脈輸液港有哪些注意事項
1、薄膜潮濕、卷邊、松脫需及時更換。
2、必須使用無損傷針穿刺輸液港,否則容易損傷注液座隔膜,導致漏液。
3、沖洗導管、靜脈注射給藥時必須使用10ml以上注射器,防止小注射器的壓強過大,損傷導管、瓣膜或導管與注射座連接處。
4、治療間歇期應每4周對靜脈輸液港進行沖管、封管等維護一次,建議回醫院維護。
5、做CT、MRI、造影檢查時,嚴禁使用非耐高壓的靜脈輸液港作高壓注射造影劑,防止導管破裂。
三、經驗分享:PORT的兩種插針方法
  PORT的維護和使用過程中,插針是極其關鍵的一步。三指固定:操作者以非主力手觸診定位, 找到注射座的中心位置, 用拇指與食指、中指呈等邊三角形, 將注射座拱起, 確定三指的中心, 主力手持針,針頭從中心處垂直穿刺, 達到注射座底部, 回抽血液確認針頭位置無誤、導管通暢, 用生理鹽水脈沖式沖洗導管。這種方法適用于皮下脂肪少, 注射座埋置較淺的患者。兩指固定:操作者用非主力手食指觸摸注射座中心部位, 再用食指和中指將注射座底座向下垂直固定平穩, 凸出輸液港的中心部位, 主力手持無損傷針,將針頭從中心點垂直插入穿刺隔直達注射座的底部, 回抽血液, 這種方法適用組織較厚、注射座埋置較深,以及皮下脂肪厚的肥胖患者。
                                                                                                                           /心雨
                                                                                                                 東院區PICC門診供稿
 
 

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